LT10 - Resolución judicial

Miércoles 04 de Abril de 2012 - 08:07 hs

Ordenan a prepaga a cubrir cirugía e internación

La Justicia Federal de Rosario obligó a una empresa de medicina prepaga que brinde a un afiliado la realización de una cirugía de columna y entregue la prótesis solicitada por el médico. La prestadora se había negado a hacerlo en primer término.

Actualizado: Martes 15 de Marzo de 2016 - 07:47 hs

La Justicia Federal de Rosario obligó a una empresa de medicina prepaga que brinde a un afiliado la realización de una cirugía de columna y entregue la prótesis solicitada por el médico.

Un joven de 22 años cayó del primer piso de su casa y le diagnosticaron politraumatismos de columna con aplastamiento de dos vértebras.

Los médicos indicaron una cirugía urgente de columna con utilización de prótesis para el reemplazo de las vértebras dañadas.

Cuando el padre concurrió a la empresa prepaga "Medicina Calificada S.A. - Medical" le informaron que le cubrirían solo la internación, pero no la prótesis ni la cirugía.

Con el patrocinio de las abogadas Carina Mazzeo y Julia Canet presentaron un recurso de amparo.

En poco más de una hora, el juez federal Héctor Alberto Zucchi dictó una medida cautelar y ordenó a Medical que en forma urgente brinde al afiliado lo que habían indicado los médicos.

En diálogo con LT10, Carina Mazzeo, abogada de la familia del joven al cuál le negaron la cobertura de una intervención, expresó que “la empresa se niega a cubrir la prótesis y la operación que necesita este chico. Solo proponían cubrir la internación. La prepaga aduce que esto tiene que ver con el plan contratado. Ahora, lo que la empresa tiene que comprender es que está obligada por ley a cumplir con el Plan Médico Obligatorio”.

Además, Carina Mazzeo agregó que “nosotros interpusimos el recurso de amparo por esta situación el viernes a las 19hs y a las 21hs ya estaba resuelto. El juez dispuso que la cobertura de la operación debía ser realizada de manera urgente y notificó tanto a la empresa como el sanatorio. Pero hasta ahora, no lo operaron y no llegó la prótesis. Por lo tanto, la batalla legal continúa. Nosotros vamos a hacer una denuncia penal por abandono de persona y vamos a solicitar que se le apliquen multas pecuniarias”.

Finalmente, la abogada de la familia del joven al cuál le negaron la cobertura de una intervención sostuvo que “el sanatorio está esperando que la prepaga le entregue la prótesis. Entre la prótesis y los honorarios médicos, esta intervención tiene un costo de 60 mil pesos. Nosotros vemos que las prepagas violan la ley todos los días. Desde prestaciones médicas comunes hasta una operación. Las prepagas especulan y juegan con la desesperación de la gente”.

Fuente: tiempodejusticia.com.ar

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