En medio de reclamos de prestadores, dudas sobre la cobertura médica y quejas de afiliados, el PAMI fijó su postura oficial. La discusión se centra en los cambios en el sistema de pago a médicos de cabecera, la cobertura de medicamentos y la logística de prestaciones en todo el país.
En ese contexto, el director ejecutivo del organismo a nivel nacional, Esteban Leguízamo, habló por LT10 y buscó llevar calma frente al escenario de conflicto. “Primero, lo que quiero es llevar tranquilidad a todos los afiliados: la prestación del PAMI se está dando en forma normal, los prestadores están trabajando y no van a tener ningún inconveniente”, afirmó.
Conflicto con médicos de cabecera
Uno de los ejes centrales es la protesta de médicos de cabecera, que en los últimos días derivó en interrupciones del servicio. Sin embargo, el funcionario relativizó la situación: “No le podemos llamar paro porque los médicos de cabecera no son empleados del instituto; tienen un contrato de locación. Técnicamente, tendríamos que llamarlo un incumplimiento de contrato”.
Sobre el nuevo esquema de pagos, explicó que responde a reclamos previos del sector y a la necesidad de ordenar el sistema. “Esos 950 pesos nosotros los transformamos en 2100 pesos. Eso significa que le dimos un 120 % de aumento”, detalló, y aclaró que se trata de un modelo de cápita fija: “Voy a pagar esos 2100 por la cápita que tiene el médico, atienda a uno, a diez o a ninguno”.
El cambio también está vinculado a auditorías internas. Según indicó, se detectaron irregularidades en la facturación. “Hubo muchísimos desvíos; se facturaban prestaciones que no se hacían. Así de claro”, señaló al justificar la eliminación de pagos adicionales por práctica.
Cobertura de medicamentos y vacunas
En paralelo, Leguízamo defendió la política de medicamentos del organismo y negó un recorte en la cobertura. “No hay obra social en el país que tenga la cobertura que tiene el instituto”, aseguró. En ese sentido, explicó que “todas las enfermedades crónicas están cubiertas al 100 %” y que quienes no puedan afrontar los costos tienen acceso a subsidios sociales.
El funcionario también abordó la vacunación antigripal. Confirmó que la campaña ya está en marcha y se distribuye por etapas. “Comenzó el 11 de marzo; ya recibimos la primera tanda y está por entrar la segunda”, indicó, aunque reconoció que pueden existir inconvenientes puntuales que deben ser reportados para su revisión.
Insumos y prestadores
En cuanto a la entrega de pañales, otro punto sensible, aseguró que el sistema está normalizado tras las dificultades iniciales. “Hoy está totalmente equilibrado; la gente está contenta porque le llega a su domicilio”, afirmó.
Finalmente, se refirió al vínculo con los profesionales y descartó una salida masiva del sistema. “No tengo preocupación porque los médicos renuncien; si hay algo que tiene seguro un médico en su consultorio es el pago del PAMI”, sostuvo. Y concluyó: “Estamos en conversación. Cuando hay vocación de acuerdo, vamos a llegar a buen término”.